医疗费用三大支柱之一的健保双全(MediShield)计划,将在明年第一季出现重大提升和变化。
健保双全的涵盖面将扩大,包括将受保年限从现有的85岁延长至90岁、受保疾病扩大到住院精神科病人及因急诊要短期住院的病人。
此外,健保双全的年度最高保额将从现有的5万元增至7万元,终身保额顶限也将从20万元增至30万元,让长期需接受治疗、医疗开销特别高的病人受惠。
为确保计划能应付下来的索偿要求,健保双全的保费也将在明年全面提高。保费上一次调整是在2008年。
卫生部数据显示,健保双全目前为约92%的新加坡人提供保障。然而,计划过去三年发出的索偿金已逐年增加,每名受保人的索偿次数和平均索偿额的涨幅分别是每年9%和12%。
索偿额逐年增加
卫生部长颜金勇昨天为陈笃生医院的模拟综合性医疗培训发展中心主持开幕后接受记者访问时指出,每年的医疗通货膨胀率约为3%,促使索偿金增加。我国人口已增长且正在老龄化,人们对医疗服务的需求量自然上升。
近年来公众能更易于到医院和医疗机构接受治疗,也是索偿金增加的原因。此外,医疗科技和疗法进步后,接受像膝盖置换手术这类新手术的人多了,也造成医疗开销增加。
他说:“因为索偿情况改变了,我们必须定期检讨健保双全计划,确保它仍符合时宜,为新加坡人提供足够的医疗保险保障。”
保费增加后,75岁受保者每年的保费可能从现在的462元增至646元,增幅达40%;45岁受保者的年费可能从114元增至220元,增幅达90%。较年轻的受保者保费的增幅较小。
保健储蓄填补
有助抵销保费增加
政府在今年财政预算案中宣布将一次过给全体国人填补保健储蓄(MediSave),可助国人应付更高的健保双全保费。保健储蓄的填补额从50元到400元不等,年纪越大填补额越高。
此外,政府将在8月派发总值1亿元的消费税补助券(GST Voucher),填补年满65岁、住在年值2万元或以下房地产的年长者的保健储蓄户头,填补额为250元至450元。
在扣除这些保健储蓄填补后,年龄介于21岁至60岁受保人未来两年的实际保费,每月最多增加5元。年龄介于61岁至85岁受保人的实际保费则会下降,最大减幅为每月29元。1岁至20岁受保人的每月实际保费会下降约1元。
另一方面,以保健双全计划入住B2级和C级病房的自付额(deductible)也将增加。自付额指的是受保者在获得索偿前自己先须支付的款额。若受保者的医院账单款额在一个受保年里超过自付额,就能向健保双全索偿。
经调整后,B2级病房的自付额将从现有的1500元增至2000元;C级病房自付额将从1000元增至1500元。颜金勇说,健保双全的宗旨是要为新加坡人分担高额的医疗费,增加自付额将有助恢复计划的焦点。
卫生部也正在考虑把先天性疾病和新生儿疾病,如先天性心膜缺损和腭裂等疾病,纳入健保双全可受保范围内,并从即日起至8月15日针对这项提议展开公众咨询活动。
健保双全新计划 四类国人受惠